मास्टाल्जिया क्या है?
इसके कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:
हार्मोनल
गर्भावस्था (पहली तिमाही के दौरान आम)
बच्चे के जन्म के बाद (स्तनों में दूध और सूजन हो सकती है)
स्तनपान (बच्चे द्वारा आकस्मिक चबा लेना)
संक्रमण (जैसे, स्तन की सूजन, जिसे मास्टिटिस / फोड़ा कहा जाता है)
स्तन की गांठ
कुछ दवाओं से
भार का बढ़ना
ब्रा जो पूरी तरह से फिटिंग न हो
☝यदि दर्द निम्नलिखित
विशेषताओं के साथ होता है:
आयु समूह ~ 35 है।
बेचैनी और कभी-कभी दर्द मौजूद होता है।
आमतौर पर द्विपक्षीय लेकिन एक स्तन में ज्यादा हो सकता है।
मुख्य रूप से मासिक धर्म चक्र के बाद वाले आधे हिस्से में होता है (मासिक धर्म के पहले के दिनों में)
स्तनों में गांठ की तरह महसूस होना या गांठ हो सकता है।
गर्भनिरोधक गोली के साथ संबंध।
- रजोनिवृत्ति के बाद दुर्लभ होता है।
🚗कैसर है या
नहीं इसके निदान के लिए अपने चिकित्सक से मिलें।
💊इसका प्रबंधन प्रोग्रेसिव स्टेप वाइज थिरेपी के हिसाब से किया जाता है।
चरण 1: आश्वासन
उचित सइज की चोली पहनें।
नियमित रूप से देखरेख करें और स्वमं स्तन परीक्षण भी करें।
धूम्रपान बंद करें (यदि करतें हो)।
कैफीन युक्त पेय को बंद करें।
वज़न घटायें।
पेरासिटामोल जैसे एनाल्जेसिक ले सकतें हैं।
मौखिक गर्भ निरोधकों का समायोजन (यदि लागू हो)।
चरण 2: विटामिन
का जोड़
विटामिन बी 1 100 मिलीग्राम प्रतिदिन
विटामिन बी 6 100 मिलीग्राम प्रतिदिन
चरण 3: विकल्प
ईवनिंग प्रिमरोज़ तेल 1000 मिलीग्राम / दिन (केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद लिया जाय)
चरण 4: के अलावा
डेनाजॉल 200 मिलीग्राम / दिन या नॉरइथीस्टेरोन 5 मिलीग्राम / दिन (केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद लिया जाता है)
स्तन दर्द जो मासिक धर्म चक्र के साथ बदलता है।
एकतरफा / द्विपक्षीय और फैला हुआ हो सकता है।
निरंतर या रुक-रुक कर।
कोई स्पष्ट शारीरिक या पैथोलॉजिकल आधार नहीं।
यह गैर-चक्रीय मास्टैल्जिया है (चक्रीय मास्टाल्जिया की तुलना में कम संवेदनशील और इलाज के लिए मुश्किल है लेकिन चिकित्सीय परीक्षण के लायक है)
👇
🚗कैसर है या नहीं इसके निदान के लिए अपने चिकित्सक से मिलें।
💊इसका प्रबंधन ऐसे किया जाता है।
💊पहली पंक्ति का उपचार है:
उचित सइज की चोली पहनें।
नियमित रूप से देखरेख करें और स्वमं स्तन परीक्षण भी करें।
धूम्रपान बंद करें (यदि करतें हो)।
कैफीन युक्त पेय को बंद करें।
वज़न घटायें।
पेरासिटामोल जैसे एनाल्जेसिक ले सकतें हैं।
मौखिक गर्भ निरोधकों का समायोजन (यदि लागू हो)।
विटामिन बी 1 100 मिलीग्राम प्रतिदिन
विटामिन बी 6 100 मिलीग्राम प्रतिदिन
💊दूसरी पंक्ति का उपचार है:
नॉरइथीस्टेरोन 5 मिलीग्राम / दिन (केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद लिया जाता है)
दर्द तीव्र, आंतरायिक या पुराना है।
स्तन छूने में सामान्य है।
कोस्टो-कॉन्ड्रल कार्टिलेज के बढ़ने के कारण स्टर्नल एज से~ 4 सेमी पर छूने में दर्द।
एक्स-रे सामान्य हो।
दर्द गहरी सांस लेने और खांसने से बढ़ जाती है।
आत्म-सीमित, लेकिन कम होने में कई महीने लग सकते हैं।
यह कॉस्टोकोन्ड्राइटिस
(टिट्ज़ सिंड्रोम) हो सकता है।
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🚗कैसर है या नहीं इसके निदान के लिए अपने चिकित्सक से मिलें।
💊इसका प्रबंधन ऐसे किया जाता है।
दर्द के लिए एनएएसआईडी या पेरासिटामोल जैसे एनाल्जेसिक लें।
लोकल एनेसथेशिया और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के सूई (ध्यान रखें यह केवल डॉक्टर के परामर्श के बाद ही लिया जाता है)
एक गांठ और फिर दर्द (पहली बार में)
एक लाल दर्दभरा क्षेत्र
(संभवतः) बुखार, थकान, मांसपेशियों में दर्द और दर्द
यह मास्टिटिस
(स्तन की सूजन) हो सकता है।
🚗कैसर है या नहीं इसके निदान के लिए अपने चिकित्सक से मिलें।
💊इसका प्रबंधन ऐसे किया जाता है।
प्रणालीगत लक्षणों
का उपचार:
एंटीबायोटिक्स: एक फोड़ा बढ़ने से रोकने के लिए आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
Di (फ्लू) Cloxacillin 500 मिलीग्राम प्रति दिन चार बार 10 दिनों के लिए (IV यदि गंभीर हो) या सेफालैक्सिन 500 मिलीग्राम प्रति दिन मौखिक रूप से 10 दिनों के लिए
दर्द के लिए एस्पिरिन या पेरासिटामोल
चिकित्सीय अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
कैंडिडा संक्रमण के लिए फ्लुकोनाज़ोल 200-400 मिलीग्राम प्रति मौखिक 4 सप्ताह के लिए, दूसरी पंक्ति निस्टैटिन 500000 यू ओरल टीडीएस दिया जाता है।
मरीजों को निर्देश:
प्रभावित स्तन को अच्छी तरह से सूखा रखें।
स्तनपान जारी रखें: अक्सर करें और प्रभावित स्तन के साथ शुरू करें।
दूध पिलाने से पहले गले में स्तन गरम करें (जैसे कि गुनगुना स्नान या गुनगुना चेहरा वॉशर के साथ)।
दूध पिलाने के बाद स्तन को ठंडा करें: फ्रीजर से ठंडे चेहरे के वॉशर का उपयोग करें।
स्तन को अच्छी तरह से खाली करें: यदि आवश्यक हो तो हाथ का उपयोग करें।
☝यदि निम्न स्थितियों
के साथ कोई स्थिति जल्दी विकसित होती है:
लाली, सूजन, धुंधलापन और स्तन का भारीपन।
- यह उतना दर्दनाक नहीं है जितना कि यह प्रकट होता है - मास्ताइटिस के साथ भ्रमित लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अनुत्तरदायी।
यदि दर्द और लालिमा 48 घंटे से अधिक बनी रहती है और
तनाव का एक क्षेत्र विकसित होता है,
फिर एक स्तन फोड़ा बन गया है।
यह सामान्य बेहोशी के तहत शल्य जल निकासी की आवश्यकता है या
ठीक होने तक हर दूसरे दिन एलए के तहत एक बड़ी बोर सुई के साथ सोखना
एंटीबायोटिक्स (डाइक्लोक्सिलिन 500 मिलीग्राम प्रति दिन चार बार 10 दिनों के लिए)
स्तन को आराम और पूर्ण खाली करना
प्रभावित पक्ष से स्तनपान जारी रखें या यदि संभव न हो तो दूध निकासी करें।
- Murtagh J, Leggat PA. John Murtagh’s General Practice Companion Handbook.
- John M. Murtaghs Patient Education. of 6th revised ed edition. North Ryde NSW: McGraw-Hill Australia. 2012
- https://cmijournal.files.wordpress.com/2016/08/23-26-mastalgia.pdf photo credit
- https://plasticsurgerykey.com/breast-pain/ photo credit
- https://www.drthindhomeopathy.com/disease/costochondritis/ photo credit
- https://step2.medbullets.com/gynecology/121861/mastitis photo credit
- https://www.memorangapp.com/flashcards/32575/Inflammatory+Breast+Cancer/ photo credit
- https://www.bmj.com/content/353/bmj.i2646 photo credit
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